A escolha da prótese de silicone ideal é um passo fundamental para o sucesso da cirurgia de implante de silicone nos seios. Em regra, as pacientes chegam às clínicas acreditando que é suficiente escolher apenas o tamanho da prótese e agendar a cirurgia de implante de silicone nos seios.

No entanto, existem vários aspectos que precisam ser considerados, que acabam por vezes surpreendendo as pacientes, pelo nível de detalhamento:

Entre eles, 5 (cinco) itens fundamentais devem ser considerados na escolha da prótese de silicone ideal: o posicionamento do implante, o perfil da prótese, o tipo de cobertura da prótese, a identificação de fatores de risco e a existência de flacidez mamária.

Vamos ver cada um deles detalhadamente?

1- Posição da Prótese de Silicone:

Existem 3 planos onde as próteses podem ser implantadas:

a) abaixo do músculo em si (submuscular ou retropeitoral);

b) abaixo da glândula mamária (subglandular);

c) abaixo da fáscia do músculo peitoral (subfascial).

Destas três, particularmente prefiro a colocaçāo em plano sub-muscular, seja pela naturalidade oferecida por esse posicionamento, seja pela duraçāo do resultado;

2 – TIPO DE PRÓTESE DE SILICONE:

O tipo de prótese a ser utilizada vai depender da análise do cirurgião plástico durante a consulta médica, onde será avaliado o tipo de tórax da paciente, a projeção e colo mamário desejados;

Aqui devemos escolher o tamanho, formato e perfil da prótese de silicone.

a) O Perfil:

Os perfis dos implantes de silicone podem ser: baixo, alto, super-alto.

Perfil Baixo/Moderado: É o implante com uma base mais larga e com pouca altura. Ainda que exista um preenchimento do colo mamário, tem pouco projeção, o que deixa a paciente com um decote discreto, pouco evidente, o que faz com que seja raramente utilizado.

Perfil Alto: São próteses de silicone com uma base menor e mais altas. São as próteses indicadas para pacientes que desejam maior projeção dos seios para frente sem tanta necessidade de preenchimento do colo mamário. Atualmente, são as próteses de silicone mais requisitadas pela maioria das pacientes.

Perfil Super Alto: Trata-se de uma prótese mamária com uma base estreita e uma maior projeção, valorizando o colo mamário e o decote feminino. É a prótese que proporciona seios grandes e sensuais, de acordo com o padrão estético desejado nos dias atuais.

b) O Formato das Próteses

Formato Anatômico: Possui formato de gota, pois sua uma base mais larga e ápice mais achatado, buscam reproduzir o formato de um seio natural. Esse tipo de perfil necessita que as incisões para sua colocação sejam um pouco maiores.

O formato anatômico, por conferir às mamas uma aparência mais natural e menor volume na sua parte superior, não aparece tanto no decote.

Formato Redondo: É o formato que preenche a mama totalmente. Ele possui diferentes tipos de perfis (detalhados logo acima), que definem a projeção dos seios no corpo. O formato redondo proporciona um visual mais sexy, mas acaba marcando mais a mama, o que deixa algumas vezes um certo aspecto artificial, o que pode ser atenuado com o local de posicionamento do implante.

Formato Cônico: Trata-se de um formato parecido com o formato redondo. Sua diferença e a projeção para frente no corpo da mulher, que é um pouco mais fina e pontiaguda, como a forma de um cone mesmo, conforme a imagem abaixo demonstra.

c) O Tamanho da Prótese

O tamanho da prótese de silicone é o aspecto mais conhecido, desejado e planejado pelas mulheres que vão se submeter ao procedimento antes de chegarem à consulta médica. Certamente esse é um dos pontos fundamentais para o melhor resultado individual.

Portanto, utilizar os resultados obtidos por uma amiga ou outra pessoa, com características físicas diferentes da sua, para definir o tamanho de sua prótese não é o caminho correto. Durante a consulta, seja transparente com seu cirurgião, explicando quais suas expectativas, desejos e necessidades, para que juntos possam identificar o tamanho adequado da prótese de silicone para você.

3 – Textura da Prótese de Silicone:

A textura da Prótese de Silicone poderá ser lisa, de poliuretano ou texturizada de acordo com o tipo e forma da mama;

(1) Lisa: o implante tem forma lisa, sem rugosidades. Está muito associada a uma complicação chamada contratura capsular (“rejeição”), por isso está praticamente em desuso.

(2) Texturizada: sua superfície é rugosa, porosa, característica que reduziu drasticamente os casos de contratura capsular.

(3) Poliuretano: o silicone recebe um jato desta substância, deixando a superfície do implante semelhante a um veludo, o que também reduziu os índices de contratura.

4 – Identificação de Fatores de Risco:

Aqui caberá ao cirurgião plástico conhecer melhor a paciente, para conhecer o tipo de cicatrizaçāo, a história de doença mamária familiar, eventual gestaçāo – época e conseqüências, a existência de doenças prévias, a melhor opçāo anestésica, entre outras questões.

5 – Existência de Flacidez mamária:

Trata-se de um exame físico onde o seu cirurgião plástico irá avaliar se além da colocaçāo da prótese de silicone, será necessária a realização de uma cirurgia para corrigir o excesso de pele existente, evitando assim uma mama que, embora volumosa, seja caída;

Cabe ressaltar que estes são apenas alguns dos aspectos fundamentais. Outros itens como: a possibilidade de estrias, rejeiçāo, aspecto artificial do implante, formaçāo de cápsula cicatricial, limites da cirurgia, recuperaçāo, entre outros, devem ser discutidos de maneira clara para que paciente e cirurgiāo sejam participantes com obrigações e benefícios mútuos.

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